การให้นมบุตรเพียงอย่างเดียว การให้นมแม่เพียงอย่างเดียว (ไม่มีอาหารหรือน้ำอื่นใด) เป็นวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับทารกวัย 6 เดือนแรก น้ำนมแม่มีสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดที่ทารกต้องการในระยะนี้
การวิจัยได้ชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ด้านสุขภาพในระยะยาวของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพียงอย่างเดียวสำหรับแม่และเด็ก ประโยชน์เหล่านี้รวมถึงการลดความเสี่ยงของการมีน้ำหนักเกินและโรคอ้วนในวัยเด็กและวัยรุ่น และโรคไม่ติดต่อบางชนิดในภายหลังและเพิ่มทุนมนุษย์ในวัยผู้ใหญ่ นอกจากนี้ การให้นมบุตร
ยังช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมและรังไข่ เบาหวานชนิดที่ 2
และความดันโลหิตสูงในมารดา นี่เป็นเพียงส่วนหนึ่งของประโยชน์ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว โดยรวมแล้ว สิ่งนี้สร้าง ความแตก ต่างให้กับสุขภาพและความอยู่รอดของทารกมากกว่าวิธีการอื่นๆ นั่นเป็นเหตุผลที่องค์การอนามัยโลก (WHO) รวมเป็นมาตรการป้องกันที่ได้รับการพิสูจน์แล้วในแผนปฏิบัติการระดับโลกสำหรับโรคปอดบวมและโรคอุจจาระร่วง
เริ่มแรก WHO ตั้งเป้าหมายทั่วโลกที่ความชุกของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว 50% ภายในปี 2568 เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการปรับปรุงให้มีความแพร่หลายอย่างน้อย70% ภายในปี 2030 หมายความว่าทุกประเทศสมาชิกคาดว่าจะบรรลุความชุกของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวอย่างน้อย 70% ภายในสิ้นปี 2573
การวิจัยก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าสัดส่วนของเด็กที่กินนมแม่เพียงอย่างเดียวยังคงต่ำในประเทศที่มีรายได้ปานกลางถึงต่ำ
ในฐานะส่วนหนึ่งของการศึกษา Global Burden of Diseaseเพื่อนร่วมงานของฉันและฉันเพิ่งเผยแพร่การวิเคราะห์ข้อมูลที่ครอบคลุมสองทศวรรษ (2000-2018) จากประเทศรายได้ต่ำและปานกลาง 94 ประเทศ เราตรวจสอบแนวโน้มและความชุกของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว และคาดการณ์ประสิทธิภาพของประเทศต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับเป้าหมายขององค์การอนามัยโลก การวิเคราะห์ประเภทนี้สามารถช่วยประเทศต่างๆ ในการกำหนดนโยบายที่จำเป็นและการแทรกแซงเพื่อส่งเสริมแนวทางปฏิบัติในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ความชุกโดยรวมของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพียงอย่างเดียวเพิ่มขึ้น (27% ถึง 39%)
ในทุกประเทศในช่วงระยะเวลาการศึกษา (2000-2018) แต่เราพบ
ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างประเทศและภายในภูมิภาค สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงความไม่เท่าเทียมกันภายในภูมิภาคที่ต้องการความสนใจจากผู้นำ
ประเทศที่รวมอยู่ในการศึกษามีความคืบหน้าอย่างมาก ตัวอย่างเช่น 57 ประเทศจาก 94 ประเทศมีระดับการปฏิบัติในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพียงอย่างเดียวรวมกันน้อยกว่า 30% ในครึ่งหนึ่งของหน่วยการบริหารพื้นฐาน (เรียกในการศึกษานี้ว่าจังหวัด) ในปี 2543 แต่ภายในปี 2561 ความชุกของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวในบางประเทศ ประเทศต่างๆ (8) เพิ่มขึ้นเกือบ 50% โดยมีระดับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวอย่างน้อย 45% ในจังหวัดส่วนใหญ่ ในทำนองเดียวกัน 34 ประเทศมีอย่างน้อยหนึ่งจังหวัดที่มีอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวเพิ่มขึ้นมากกว่า 45% ภายในสิ้นปี 2561
ในบรรดาประเทศในแอฟริกา ชาดและโซมาเลียมีอัตราการลดลงสูงสุดต่อปีในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพียงอย่างเดียวในช่วงระยะเวลาการศึกษา
เดินหน้าสู่เป้าหมาย 70%
เพื่อประเมินความชุกในอนาคต เราสันนิษฐานว่าแนวโน้มปัจจุบันจะยังคงดำเนินต่อไป อันดับแรก เราคาดการณ์ตามเป้าหมายเริ่มต้นที่ 25% ภายในปี 2568 ตามด้วยเป้าหมายที่ปรับปรุงแล้วอย่างน้อย 70% ภายในปี 2573 โดยทั่วไป แนวทางปฏิบัติในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวทั่วประเทศคาดว่าจะเพิ่มขึ้นจาก 39% ในปี 2561 เป็น 43% ภายในปี 2568 ระดับการปฏิบัติจะเพิ่มเป็น 45% ภายในสิ้นสุดระยะเวลาเป้าหมายใหม่ของปี 2030 แม้ว่านี่จะเป็นความคืบหน้าในเชิงบวก
การวิเคราะห์ของเราคาดการณ์ว่า 6 ประเทศ ได้แก่ บุรุนดี กัมพูชา เลโซโท เปรู รวันดา และเซียร์ราลีโอน จะบรรลุ 70% ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวภายในปี 2573 88 จาก 94 ประเทศไม่น่าจะบรรลุเป้าหมายโภชนาการทั่วโลกเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวภายในปี 2573 มีเพียงสามประเทศ (บุรุนดี เลโซโท และรวันดา) เท่านั้นที่คาดการณ์ว่าจะบรรลุเป้าหมายนี้ในหน่วยย่อยระดับชาติทั้งหมด (จังหวัดและเขต)
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ต้องใช้ความพยายามอย่างมากจากมารดาและการสนับสนุนจากเครือข่ายที่กว้างขึ้น รวมถึงครอบครัว ชุมชน สถานที่ทำงาน ระบบสุขภาพ และความเป็นผู้นำของรัฐบาล
การสนับสนุนในระดับโลก ระดับชาติ และระดับย่อยเป็นสิ่งสำคัญ และต้องดำเนินการโดยรัฐบาลระดับชาติและระดับย่อย ตัวอย่างเช่นชุดเครื่องมือสนับสนุนการ เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ทั่วโลก สรุปการดำเนินการตามนโยบายหลัก 7 ประการเพื่อเพิ่มแนวปฏิบัติในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เหล่านี้รวมถึง:
เพิ่มทุนสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวและให้นมบุตรต่อเนื่องถึง 2 ปี
ใช้และตรวจสอบหลักสากลของการตลาดของอาหารทดแทนนมแม่อย่างเต็มที่
การออกนโยบายการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในที่ทำงานและการลาเพื่อครอบครัวโดยได้รับค่าจ้าง
ปฏิบัติตามสิบขั้นตอนของโรงพยาบาลที่เป็นมิตรต่อทารกเพื่อให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้สำเร็จ
ปรับปรุงการเข้าถึงการให้คำปรึกษาด้านการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในสถานพยาบาล
เสริมสร้างความเชื่อมโยงระหว่างสถานพยาบาลและชุมชนเพื่อสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
เสริมสร้างระบบติดตามความคืบหน้า
กลยุทธ์ที่เป็นเอกสารเหล่านี้สามารถช่วยผู้กำหนดนโยบายในการติดตามความสำเร็จของนโยบายการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการลงทุนในโครงการต่างๆ
